随着健康意识的普及,越来越多的人开始重视健康管理和体检筛查。及早发现疾病、规范治疗,对提升人们的生活品质有着重要意义。其中,甲状腺结节是体检中较为常见的发现之一,下面我们就全面了解一下甲状腺结节的相关知识。
Part.01 甲状腺为什么会出现结节?
甲状腺结节的发生主要与生活方式、情绪以及环境因素有关。
不良生活方式影响大
如今生活节奏加快,人们精神压力大、工作压力重,情绪容易紧张、烦躁、易怒,还经常长期熬夜。这些不良因素长期累积,与甲状腺结节的发病关系密切。
饮食因素不可忽视
饮食对甲状腺健康影响显著。经常摄入过多含碘食物或者刺激性食物,比如有些患者长期熬夜又爱喝咖啡,在双重因素作用下,甲状腺结节的发生率就会比较高。
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展开剩余74%复查安排要牢记
如果检查中被医生告知是良性甲状腺结节,一般应每隔6 - 12个月定期复查一次。若结节有恶变倾向,复查间隔时间则需更短。需要注意的是,良性结节虽不会自行消退,但恶变几率非常小,定期复查主要是为了防止新的结节发生。
Part.02 出现结节该怎么办?
排除甲状腺癌是关键
得了甲状腺结节,重点是要排除甲状腺癌。若确诊为甲状腺癌,一般建议进行手术治疗。甲状腺癌的恶性程度相对较低,生长速度慢,不容易发生远处转移,手术治疗效果良好,只要及时手术,通常不会威胁生命。
良性结节处理方式
如果考虑是良性结节,做好定期复查即可,无需手术治疗。不过,对于以下情况,即使是良性结节,也可以考虑手术治疗:
结节较大,出现与结节明显相关的压迫症状,如呼吸、吞咽困难等。 合并甲状腺功能亢进且内科治疗无效者。 肿物位于胸骨后或纵隔内。 结节持续增长、有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。Part.03 怎么看结节性质?
超声描述有提示
结节的大小并非判断良恶性的标准,主要需结合超声检查报告中的描述。若报告包含以下几点,提示恶性的可能性较大:
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微小钙化(砂砾状钙化、针尖样或簇状分布的钙化等)。 边缘不规则(边界模糊/微分叶)。 纵横比>1。 实质性、低回声或极低回声结节。 结节内或周边血流丰富(TSH正常情况下)。 有颈部淋巴结异常等。TI - RADS分类来帮忙
对于普通人来说,通过上述描述不太容易判断结节性质。如果超声报告上同时打有TI - RADS分类,我们可以根据这个分类来判断。TI - RADS分类按0 - 6类对甲状腺结节进行分类,如果分级在4类以上,说明恶性可能性大,需要及时与医生沟通。
Part.04 你可能还需要做这些检查
基础血液检查
确诊甲状腺结节后,均推荐检查甲状腺激素、甲状腺自身抗体以及肿瘤标志物。当患者有甲状腺功能亢进时,表现为T3、T4水平升高,TSH水平下降;出现甲减时,则是T3、T4水平下降和TSH水平升高。其中TSH检测最为重要,如果TSH水平降低,恶性结节的可能性也较低。
抗体检测
甲状腺自身抗体包括TgAb、TPOAb和TRAb等,这些抗体的出现往往与自身免疫性甲状腺疾病相关,有助于医生判断病情。
肿瘤标志物检测
甲状腺癌肿瘤标志物包括甲状腺球蛋白(TG)、降钙素(CT)和癌胚抗原(CEA)等。不过,肿瘤标志物升高并不意味着甲状腺结节一定是恶性的,但可以帮助医生综合分析病情。
“金标准”检查
细针穿刺抽吸活检(FNAB)是评估甲状腺结节最精确且性价比最高的方法,也就是医生常说的“金标准”。如果体检查出有甲状腺结节问题,最好通过超声穿刺进一步检查其良恶性,有助于提高诊断率。
如果你还想了解甲状腺癌各类治疗方式的具体流程、术后康复要点,欢迎随时和我们交流。希望大家都能重视甲状腺健康,科学应对甲状腺结节。
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